Kompleks parsiyel nöbetlerin en sık nedeni temporal lob epilepsisidir (TLE). İlaç tedavisine dirençli olgular genellikle cerrahi tedaviye iyi yanıt verirler. Çalışmamızda TLE olgularında hipokampus patolojisinin ortaya konmasında konvansiyonel magnetik rezonans görüntüleme (MRG) ve magnetik rezonans spektroskopinin (MRS) rolü araştırılmıştır.

Klinik olarak TLE düşünülen 36 olguya elektoensefalografi (EEG) ile odak tarafının belirlenmesinin ardından ve baş ağrısı nedeniyle başvuran 12 kontrol olguya MRG incelemesi yapıldı. Olgularda rutin beyin MRG’ye ek olarak iki hipokampüse yönelik TE 35 ve 135 ms’de Multivoksel MRS incelemeleri yapıldı. MRG’de hipokampal atrofi, patolojik sinyal değişikliği, beyaz-gri cevher ayırımında bozulma ve parahipokampal sinyal değişikliği ile temporal boynuz asimetrisi değerlendirildi. MRS’de NAA ve mI miktarları ile NAA/Cho+Cr, NAA/Cho, NAA/Cr, Cho/Cr ve NAA/mI oranları ölçüldü. Ayrıca lipid-laktat piki varlığı değerlendirildi.

MRS’de TE 135 ms’de NAA/Cho ve NAA/Cr oranları ile TE 35 ms’de NAA miktarı ile NAA/Cho+Cr ve NAA/Cr oranlarında hasta ve kontrol grupları arasında istatiksel olarak anlamlı farklılık bulunmuş olup TLE’de daha düşük olarak ölçülmüştür.

TLE tanısında MRS hipokampal patolojik değişiklikleri MRG’den daha erken dönemde ortaya koyabilir ve odak tarafınının gösterilmesinde önemli bir role sahiptir.