Papanicolaou ve Marshall 1945 yılında idrarı santrifüj
edip içine dökülen kanser hücrelerini tanımlayarak
mesane kanserinin sitolojik olarak test edilebileceğini
açıkladılar. Bu yöntemle mesane kanseri teşhisindeki
hassasiyetin %40 civarında olduğunu tespit ettiler
30.
Daha sonra Yoshida ve arkadaşları da yapmış oldukları
çalışmada, tümör dokularının ve vücut sıvıları içine
dökülen kanser hücrelerinin tanımlanması için, onlarda
telomeraz aktivite tayininin hassas bir marker
olabileceğini ileri sürdüler
27.
Kim ve arkadaşları, telomeraz aktivite tayini için kolay
ve yüksek hassasiyete sahip TRAP (Telomer tekrar
çoğalma protokolü) metodunu buldular 28. Daha
sonraki çalışmalarda bir çok araştırıcı, malign tümörlerin
hemen hemen tüm tiplerinde, % 90’dan fazla sıklıkta,
telomeraz aktivitesinin belirlenmesi için bu metodu
kullandı 4,5,8,27-34.
Yapılan bir çok çalışmada, mesane kanserinin erken
evrelerinde, telomeraz aktivite tayininin teşhis için
kullanışlı bir marker olabileceği ileri sürülmüştür 4,5,8,27-37. Yokota, Kanda ve arkadaşları da yaptıkları
çalışmada, mesane kanserli kişilerin idrarından elde
edilen kanserli hücrelerdeki telomeraz aktivitesinin,
sağlıklı kişilere oranla yüksek seviyede olduğunu
belirtmişlerdir 5. Telomeraz aktivitesinin belirlenmesi
sayesinde, diğer bir çok kanserde olduğu gibi mesane
kanserinin, erken aşamalarda teşhis edilebileceği,
minimal yayılma gösteren düşük seviyeli mesane kanserlerinin bile tanımlanabileceği ileri sürülerek,
telomeraz aktivitesinin kullanışlı, hassas ve spesifik bir
marker olabileceği sonucuna varıldı 4,5,27,29,30,38.
Ramakumar, Bhuıyan ve arkadaşları yaptıkları bir
çalışmada, mesane kanserinin tanımlanması için, BTA
stat, NMP22, FDP, chemiluminescent hemoglobin,
hemoglobin dipstik ve telomeraz aktivitesi testlerini
yapmışlardır. Bu testlerin sonuçlarını karşılaştırdıklarında,
en iyi sonucun telomeraz aktivite tayini ile alındığını
belirtmişlerdir. Bu araştırıcılar idrara dökülen kanser
hücreleri telomeraz aktivite tayininin, mesane kanserinin
erken teşhisi açısından ümit verici olduğunu ve 10.000
normal hücre içerisinde 1 tane kanser hücresi bile
bulunsa bu yöntemle telomeraz aktivite tayini
yapılabileceğini belirtmişlerdir 30.
Bizim de TRAP metodunu kullanarak yapmış
olduğumuz bu çalışma sonucunda, daha önceki çalışmalara
uyumlu olarak, sağlıklı kişilere oranla, mesane
kanserli hastalarda telomeraz aktivitesinin yüksek olduğu
belirlendi. Dolayısı ile telomeraz aktivitesinin diğer bir çok
kanserde olduğu gibi mesane kanserinin tanımlanmasında
da kullanılabilir bir marker olabileceği düşünüldü.