Yapı bakımından evcil hayvanlardan farklı göz yapısına sahip olan reptillerde
1-4, enfeksiyon, tümörler ve travma perioküler şişkinliklerin oluşumlarında rol oynamaktadır
7. Periorbital dokularda ve göz kapaklarında gözlenen hematomlar küt travmalar nedeniyle oluşabilmektedir. Periorbital şişkinliklere müdahale edilmezse göz hareketlerinde kısıtlanma, zamanla görüşte kalıcı hasarlar veya tam görüş kaybı oluşabilir
5,6. Bu olguda, travma sonucu geliştiği kanısına varılan şişkinliğin yapılan klinik muayene sonucu hematom olduğu belirlendi. Hematoma ilişkin şişkinliğin göz hareketlerini kısıtladığı, görüşte bir dereceye kadar bozukluğa yol açtığı saptandı. Steril şartlarda hematom içeriğinin boşaltılması sonucu kısa sürede kısıtlanan göz hareketlerinin serbestleştiği, bunun sonucu görüşün düzeldiği gözlendi.
Abou-Madi ve Kern 1, bir bukalemunda gözledikleri periorbital squamous cell carcinoma ile ilişkili kitleyi isofloranla yaptıkları genel anestezi altında eksize etmişlerdir. Bu olguda ise, hematomun bir enjektör iğnesi ile kolayca aspire edilebileceği düşünüldüğü için hayvana herhangi bir anestezi uygulanmamıştır.
Küçük boyuttaki hematom olgularında rezolitif pomatların denenebileceği, yeni oluşan hematom olgularında hematomun hemen boşaltılmasından kaçınılması gerektiği bildirilmektedir 8. Bu olguda hematomun yaklaşık olarak 1 hafta önce görüldüğünün bildirilmesi nedeniyle içeriğin boşaltılması yoluna gidildi. Boşaltma işlemi sonrasında hematomun tekrar oluşmasını engellemek amacıyla lokal olarak % 0.1’lik adrenalin verildi. Ek bir sağaltım olarak rezolitif pomat uygulamaları yapıldı. Bu sağaltım ile iyileşmenin hızlı bir şekilde gerçekleştiği saptandı. Ayrıca bu olguda, hematomun uzaklaştırılması ile birlikte bulbus oculi üzerindeki basıncın ortadan kalktığı ve göz hareketlerinin normal olarak yapılabildiği belirlendi. Bu şekilde ileri dönemlerde olası görme kayıplarının önüne geçildiği kanısına varıldı.
Sonuç olarak, egzotik hayvan populasyonunun gittikçe arttığı günümüzde bir bukalemunda rastlanan periorbital dokulardaki hematom olgusu ve sağaltımı sonrası elde edilen olumlu sonucun meslektaşlarla paylaşılmasının uygun olacağı düşünülmektedir.
)
)
)
